关于EDTA(乙二胺四乙酸)

EDTA 经常被用作根管冲洗剂，因为它可以螯合和去除涂抹层中的矿物质。 EDTA 于1935 年制成，Nygaard-Ostby 于1957 年将其作为润滑剂引入根管治疗，以协助狭窄和钙化根管的预备。

EDTA通过与细菌直接接触，从其细胞膜上提取金属离子，从而破坏表面蛋白质，导致细菌死亡。它能与钙离子形成稳定的螯合物，当所有钙离子螯合后反应停止，因此EDTA的作用是自限性的。

单独使用EDTA不能有效去除污渍层，必须与次氯酸钠等其他消毒剂联合使用。 EDTA 单独作为冲洗剂在根管预备中的作用是有限的。常用浓度17%的EDTA，不超过1分钟即可去除与根管壁接触的污垢层。在根管内，或应用EDTA后应用次氯酸钠后，会发现牙本质破坏。相似浓度的柠檬酸对去除污迹层也有相似的效果。螯合剂可以分散附着在根管壁上的生物膜。这也解释了为什么EDTA虽然抗菌能力有限，但抗菌效果却优于生理盐水。

建议将EDTA 与次氯酸钠结合使用。联合使用时，EDTA保持其螯合钙的能力，但EDTA会使次氯酸钠失去溶解组织的能力，因为混合物中没有游离氯。临床上建议单独使用。使用EDTA后，要用大量的次氯酸钠冲洗掉EDTA。在现代根管治疗中，一旦根管清洁成形，就用EDTA 1分钟，不用加热EDTA就可以用超声波让它更好的进入牙本质小管。当温度从20度升高到90度时，其螯合能力下降。